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體重狂掉 原來是腸阻塞

記者葉進耀／台南報導
47歲男上腹痛長達 1個月，體重 3個月內降了 11公斤，經檢查為結腸癌 4期，開刀後 1週體重再下降 12公斤，院方察覺有異，進一步查出上腸繫膜動脈症候群，血管壓迫腸道造成腸阻塞，再度開刀，施行胃及空腸的繞道手術才改善暴瘦問題，現由門診追蹤。
郭綜合醫院副院長黃太謙指出，血管是人體重要器官，但也會伺機找碴。來自血管的第一個碴為血管阻塞，造成器官缺血，如缺血性中風，或心肌梗塞；另外一個碴是血管出血，如外傷，或腸胃道潰瘍出血；第三個碴則是壓迫症候群，血管壓迫腸道，造成腸阻塞，最有名的是「上腸繫膜動脈症候群」，但這種病卻不常見。
「上腸繫膜動脈症候群」是指，在解剖學上，消化道從口、食道、胃到十二指腸，十二指腸恰恰通過主動脈與上腸繫膜動脈之間的夾角，這個夾角原本就有堆積脂肪，脂肪體積可以撐開夾角；當人變瘦，夾角內的脂肪減少，這個空間隨之縮小，壓住十二指腸，致食物無法通過。研究發現，這個夾角在正常時大約 38到 65度之間，但小於 25度時就容易發生腸阻塞。
黃太謙說，上腸繫膜動脈症候群少見，大約每 1千人出現 1-3名，女性比男性多，特別是 10-39歲的女性更頻繁，若忽略仍可能致死，死亡原因為營養不良、脫水、電解質異常、胃出血甚至穿孔。而像癌症、嚴重外傷、營養吸收不良症、神經性厭食症，以及十二指腸懸吊太高或上腸繫膜動脈起源處過低，都會大大增高十二指腸被夾住的機會。若出現體重很瘦，又常嘔吐時，建議儘速到腸胃內、外科求診，早日診斷治療。

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